廣州市健康教育所　陳建偉博士

      同伴教育（Peer Education）或稱“同伴輔導(dǎo)”,、“同伴互助”,，是目前在社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域廣泛采用的一種培訓(xùn)方法,。參與的人主要是年齡相仿,、知識(shí)背景,、興趣愛(ài)好相近的同伴和朋友,。主要采用小組討論,、游戲,、角色扮演等參與性強(qiáng)和互動(dòng)性強(qiáng)的方式,，側(cè)重于討論和技能的培訓(xùn)。在許多發(fā)達(dá)國(guó)家,，同伴教育已被普遍認(rèn)為是一種有效的行為干預(yù)策略,。
　　同伴教育可以視為小組合作學(xué)習(xí)的一種形式，目前它在艾滋病教育中應(yīng)用非常普遍,。由于人們通常愿意聽(tīng)取年齡相仿,、知識(shí)背景、興趣愛(ài)好相近的同伴,、朋友的意見(jiàn)和建議,，青少年尤其如此。特別在一些敏感問(wèn)題上,，青少年往往能夠采納同伴的意見(jiàn)和建議,。這種強(qiáng)有力的影響稱為“同伴壓力”。青少年艾滋病同伴教育就是利用青少年的趨眾傾向,，利用同伴壓力的積極因素對(duì)青少年進(jìn)行艾滋病防控教育的方式,。通常首先對(duì)具有影響力和號(hào)召力的青少年（同伴教育者）進(jìn)行有目的的培訓(xùn)，使其掌握一定的艾滋病防制知識(shí)和同伴教育技巧,，然后利用他們?cè)趯W(xué)生集體中的同伴優(yōu)勢(shì),，召集同齡人講述自身經(jīng)歷和體會(huì),，交流自己對(duì)預(yù)防控制艾滋病的想法，互相交流預(yù)防艾滋病的知識(shí)和技能,，以達(dá)到在青少年學(xué)生群體中普及艾滋病的預(yù)防知識(shí)的目的,。以下是廣州市健康教育所在廣州地區(qū)大學(xué)生中組織開(kāi)展艾滋病同伴教育所采用的一個(gè)教案，可供有需要的單位參考,。

青少年艾滋病同伴教育教案

一,、目的
      ●通過(guò)同伴教育，使參加者了解艾滋病病毒（HIV）,、艾滋?。ˋIDS）的名詞概念與科學(xué)內(nèi)涵；
      ●掌握艾滋病傳播的三種主要途徑,；
      ●了解艾滋病的癥狀和危害,；
      ●理解并分辨艾滋病的高、中,、低危害行為,，掌握安全套的正確使用方法；
      ●形成正確對(duì)待艾滋病攜帶者和病人的態(tài)度,。
二,、方式
      1、小組討論
      2,、游戲
      3,、實(shí)物演練
三、同伴教育流程

第一步：工作準(zhǔn)備
      1,、物品
      工具如：大白板一塊,、白板筆2支、筆擦1塊,、白紙20張,、油筆10支、避孕套60個(gè),、道具香蕉60個(gè),、行為卡片3套×20張。
      2,、場(chǎng)地
      選擇課桌可移動(dòng)的教室或小會(huì)議室,。
      小組討論時(shí)桌椅擺放成“魚骨形”，即5到6人圍桌而坐,，共分成若干組面對(duì)主持臺(tái),。游戲時(shí)可將桌椅成“匚”形，主持人位置放在缺口處,，大家圍圈而坐,，中間用于表演和活動(dòng),。
      3、人員
      通知你確定的同伴來(lái)參加活動(dòng),，注意人數(shù)一次不宜太多,，應(yīng)充分考慮場(chǎng)地、活動(dòng)的方式和自己的場(chǎng)面控制能力,。一般以25-30人為宜,，最多不超過(guò)50人。

第二步：分組及分組方法：（20分鐘）
      在開(kāi)展同伴教育時(shí),，以每次20-30人為宜,，如果有經(jīng)驗(yàn)也可放寬到50人左右。在開(kāi)展同伴教育時(shí),，可以將參加者按6-8人一組分為若干組,。
      分組方法：
      1、生日分組,。
      要求學(xué)員按照出生日期的先后順序排成一隊(duì),，然后根據(jù)活動(dòng)的需要，把隊(duì)伍分隔成需要的小組數(shù),。
      2、卡片分組,。
      按預(yù)訂參加的總?cè)藬?shù)除以6或8得出組數(shù),，按組數(shù)準(zhǔn)備相同數(shù)量顏色的卡片，每種顏色準(zhǔn)備6或8張,。學(xué)員入場(chǎng)時(shí)每人隨意領(lǐng)取1張卡片,，并寫上自己的名字。到時(shí),，讓持相同顏色卡片的學(xué)員分在1組,。
      3、游戲分組,。
      “石頭,、剪刀、布”的游戲：先根據(jù)人數(shù)確定要分的組數(shù),，再隨機(jī)指定相同數(shù)量的人出來(lái)做這個(gè)游戲,，贏者有權(quán)從人群中選取組員，被選中的組員接著做這個(gè)游戲選取新的組員,，一直到所有人被選完,。

第三步：設(shè)立課堂公約（10分鐘）
      1、目的：艾滋病預(yù)防教育涉及兩性問(wèn)題和性健康知識(shí),，所以建立相互尊重,、依賴,、安全、放松的課堂環(huán)境對(duì)授課效果的好壞至關(guān)重要,。因此,，課堂中達(dá)成良好的共識(shí)是非常重要的。
      2,、公約主要內(nèi)容：
      尊重每一個(gè)人的意見(jiàn),。
      仔細(xì)聆聽(tīng)，不隨意打斷別人的發(fā)言,。
      課堂提問(wèn)是不涉及個(gè)人隱私,，討論時(shí)對(duì)事不對(duì)人。
      相互鼓勵(lì),。
      以科學(xué)和求知的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)的內(nèi)容,。
      保密原則：可以把上課的內(nèi)容和其他班的同學(xué)分享，但有義務(wù)為發(fā)表觀點(diǎn)的同學(xué)保密,。

第四步：培訓(xùn)前調(diào)查
      1,、目的：了解學(xué)員對(duì)將要培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度，為培訓(xùn)后評(píng)估培訓(xùn)效果做基線數(shù)據(jù),。
      2,、方法：采用自填式問(wèn)卷測(cè)評(píng)，不記名,，學(xué)員按自己理解和掌握的知識(shí)獨(dú)立完成各自問(wèn)卷內(nèi)容,。
     
      第五步：小組討論，了解被培訓(xùn)者對(duì)于HIV/AIDS知識(shí)的掌握程度（20分鐘）
      活動(dòng)目的：了解學(xué)員對(duì)艾滋病知識(shí)掌握的程度,。
      活動(dòng)材料：大白紙和粗筆,、大白板。
      活動(dòng)形式：頭腦風(fēng)暴：什么是HIV/AIDS,？艾滋病的危害有哪些,？誰(shuí)會(huì)感染艾滋病,？
      活動(dòng)方法：將學(xué)員分成幾個(gè)小組,，讓每一組在發(fā)給的大白紙上寫出任何有關(guān)艾滋病的知識(shí)、問(wèn)題,、想象,、觀點(diǎn)，然后讓每組交換答案互相補(bǔ)充和修改,。然后請(qǐng)每組選一名代表總結(jié)發(fā)言并給出解釋,。若其他組有不同意見(jiàn)，也給出相應(yīng)理由。主持人不做評(píng)論,，對(duì)艾滋病病毒和艾滋病的解釋在隨后的活動(dòng)中給出,。
      主持人小結(jié)：在此階段無(wú)需對(duì)學(xué)員給出的內(nèi)容加以澄清。告訴學(xué)員大家將一起學(xué)習(xí)艾滋病的知識(shí),，展開(kāi)討論,。在培訓(xùn)過(guò)程中，學(xué)員可以自己判斷他們給出的內(nèi)容是否正確,。

      將各組的答案貼放在四周,。讓各組討論。

      主持人小結(jié)：
      艾滋病的醫(yī)學(xué)名稱叫：“獲得性免疫缺陷綜合癥”,。英文全稱是：Acquired Immune Deficiency Syndrome,。“艾滋”是其英文名稱縮寫“AIDS”的音譯。
      艾滋病病毒又叫“人類免疫缺陷病毒”,，英文全稱是“Human Immune Deficiency Virus”,。英文縮寫為“HIV”。
      艾滋病病毒進(jìn)入人體后,，主要破壞人體的白血球,。而且，病毒變異很快,，使研制預(yù)防性疫苗非常困難,。
      艾滋病病毒直接侵犯人體的免疫系統(tǒng)，干擾破壞具有抗感染能力的免疫細(xì)胞,，使人體抵抗疾病的能力下降,。
      艾滋病病毒很脆弱，白血球外的艾滋病病毒在外界環(huán)境中很快會(huì)死亡,。常用消毒藥品，如“84”消毒液,、漂白粉,、消毒靈、酒精等都可以將它殺滅,。
      艾滋病的分期和癥狀一般地說(shuō),，一個(gè)人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,，要經(jīng)過(guò)這幾個(gè)階段:
      1,、急性感染期（人體感染艾滋病病毒后的1-4周）。在感染艾滋病病毒的最初幾周內(nèi),，有些人會(huì)出現(xiàn)類似流感的癥狀,，如發(fā)燒、頭疼、皮疹等,。一段時(shí)間以后,，這些癥狀又會(huì)消失。在這段時(shí)間,，感染者可以把病毒傳給他人,。不是所有人都有這些早期癥狀。
      2,、無(wú)癥狀感染期（急性期后的相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,，平均為7、8年左右,，有的可長(zhǎng)達(dá)10多年,，短的2-5年）。這時(shí),，可以從血液中檢測(cè)出是否感染艾滋病病毒,，但第一階段出現(xiàn)的癥狀已經(jīng)消失了。感染者看起來(lái)跟正常人一樣,，而且自己也可能沒(méi)有不好的感覺(jué),。所以，他們可以正常地生活和工作,。這一階段是傳播和感染艾滋病病毒的最主要時(shí)期,。
      3、艾滋病期,。又稱發(fā)病期,，指的是感染者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)被HIV嚴(yán)重破壞，不能維持最低的抗病能力,，導(dǎo)致各種感染病最終死亡的這段時(shí)間,。感染者容易出現(xiàn)各種感染（叫機(jī)會(huì)性感染），如持續(xù)腹瀉,、體重劇降,、出現(xiàn)皮膚癌、淋巴癌,、肺結(jié)核,、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎等。病人最后會(huì)死于上述任何一種或多種疾病,。這一階段的傳染性極強(qiáng),，但由于病人已經(jīng)不會(huì)與其他人發(fā)生可能傳播的行為，因此,，實(shí)際生活中,，在這一階段傳播給他人的情況很少見(jiàn)。
      窗口期：從艾滋病毒進(jìn)入人體到血液中產(chǎn)生足夠量的、能用常規(guī)方法查出艾滋病毒抗體之間的這段時(shí)間稱為窗口期,。在這個(gè)時(shí)期,，血液中已經(jīng)有了艾滋病毒，所以已經(jīng)具有傳染性,，但是還不能檢測(cè)出來(lái),。窗口期的長(zhǎng)短因人而異，一般在兩周到三個(gè)月之間,。剛有過(guò)高危行為就去做檢測(cè),，得出來(lái)的陰性結(jié)果（沒(méi)有發(fā)現(xiàn)艾滋病毒抗體）不一定是準(zhǔn)確的，要過(guò)了窗口期再作第二次檢測(cè),。

      主持人小結(jié)：
      感染艾滋病病毒的人看上去什么樣子,？
      我們從外表上看不出誰(shuí)感染了HIV。大多數(shù)感染者可能沒(méi)有任何癥狀,。HIV進(jìn)入人體后,，一般不會(huì)使人有患病的感覺(jué)，受感染的人沒(méi)有任何病癥,。他們看上去很健康,，感覺(jué)良好，他們或許還不知道自己感染了病毒,，但是他們?cè)诓恢榈那闆r下會(huì)把病毒傳給他人,。
      怎么知道自己是否感染了HIV？
      唯一的辦法就是去疾病控制中心或者指定的醫(yī)院進(jìn)行艾滋病病毒抗體的血液檢測(cè),。艾滋病本身沒(méi)有特殊癥狀,，它有許多癥狀和其它疾病相似，因?yàn)樗鼤?huì)引起很多疾病,，我們可以觀察到這樣的一些癥狀：夜間盜汗,；體重減輕五到十五公斤；結(jié)核,；肺炎,；淋巴結(jié)腫大；腹瀉,；咳嗽等。如果某人曾發(fā)生過(guò)高危行為并覺(jué)得又可能感染了HIV,，而且同時(shí)存在上述兩個(gè)以上的癥狀,，并持續(xù)一個(gè)多月，你應(yīng)該建議他（她）去進(jìn)行艾滋病病毒抗體的血液檢測(cè),。
      艾滋病發(fā)病的三大癥狀：
      無(wú)原因的體重持續(xù)下降,，達(dá)每月10公斤以上。
      無(wú)原因持續(xù)腹瀉一個(gè)月以上，每天5次以上,。
      無(wú)原因持續(xù)發(fā)熱38度以上一個(gè)月,。
      其它癥狀均為輔助癥狀。
      艾滋病能治好嗎,？
      目前沒(méi)有任何一種中藥或西藥可以治愈艾滋病,。但是艾滋病病人或者感染者仍然應(yīng)該進(jìn)行治療。藥物可以減輕很多癥狀,，延長(zhǎng)患者的生命,。
     
      第六步：卡片游戲：認(rèn)識(shí)感染艾滋病病毒的相關(guān)行為（30分鐘）
      1、活動(dòng)目的：
      了解艾滋病病毒的傳播途徑和傳播條件,。
      了解艾滋病的危險(xiǎn)行為和安全行為,。
      了解日常行為和接觸不會(huì)感染艾滋病病毒。
       2,、活動(dòng)材料：行為卡片,。
      高危行為卡片內(nèi)容：（多性伴卻不使用安全套；不使用安全套的陰道交,；不用安全套進(jìn)行肛交,；共用針頭或注射器；艾滋病病毒感染者懷孕,；與靜脈注射吸毒者發(fā)生性關(guān)系而不用安全套,；接受未經(jīng)檢測(cè)的血液或血液制品；商業(yè)性賣血）,。
      低危行為卡片內(nèi)容：（使用破損的安全套進(jìn)行性交,；對(duì)正在流血的人徒手進(jìn)行急救和包扎；用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械紋身,、穿耳,、針灸；共用剃須刀,；共用牙刷）,。
      安全行為卡片內(nèi)容：（與艾滋病病毒感染者或病人握手、擁抱,；日常護(hù)理艾滋病病人,；進(jìn)行急救但是沒(méi)有直接接觸血液；自慰（手淫）,；按摩,；不接觸陰道、陰莖和肛門的性行為,；禁欲,；義務(wù)獻(xiàn)血,；親吻；共用勞動(dòng)或辦公用具,；咳嗽,；打噴嚏；游泳,；蚊蟲(chóng)叮咬,；同桌吃飯、共用餐具,；共用馬桶,；與一起勞動(dòng)和居住,；共用衣物,、被褥）。
      3,、活動(dòng)形式：卡片游戲
      4,、活動(dòng)方法：
      （1）主持人在黑板（或大白紙）上寫上“高危行為”（很危險(xiǎn)的行為）、“低危行為”（有一定危險(xiǎn)性的行為）,、“安全行為”（沒(méi)有危險(xiǎn)的行為）,；
      （2）說(shuō)明活動(dòng)目的：艾滋病病毒是通過(guò)人的行為才進(jìn)入人體。要預(yù)防艾滋病,，就要了解哪些行為可能導(dǎo)致感染,、哪些不會(huì)。下面的活動(dòng)就是要讓大家認(rèn)識(shí)感染艾滋病毒的高危行為,、低危行為和安全行為,，從而避免受到感染；
      （3）說(shuō)明活動(dòng)規(guī)則：每個(gè)人會(huì)拿到一張行為卡片,，請(qǐng)根據(jù)個(gè)人理解,，把它粘貼到“高危行為”、“低危行為”和“安全行為”的下面,；在擺放過(guò)程中,，不與他人商量、其他人也不得提醒,；
      （4）活動(dòng)開(kāi)始,。主持人把寫著各種行為的紙條隨機(jī)分發(fā)給每個(gè)學(xué)員，一人一張,；
      （5）請(qǐng)每個(gè)人根據(jù)自己的理解,，思考十秒鐘，明確了此種行為屬于哪類行為及其原因后,，把紙條粘貼到黑板上相應(yīng)的位置,；
      （6）等所有紙條都粘貼完，主持人分別指著高危,、低危和安全中（主要是容易引起誤解）的幾張紙條請(qǐng)放置的人陳述理由,；
      （7）征詢大家意見(jiàn)，把多數(shù)人認(rèn)為放置不正確的紙條調(diào)整到他們認(rèn)為正確的位置上,；
       （8）主持人注意要鼓勵(lì)參與者積極討論和參與,，不要馬上說(shuō)正確答案，重要的是幫助每個(gè)人弄清楚各種行為和艾滋病的關(guān)系,。
      主持人提示：
      高危行為：指感染艾滋病毒的危險(xiǎn)性較高,，世界上絕大多數(shù)感染者都因此而感染的行為，主要指的是有血液,、精液,、陰道分泌物及母乳進(jìn)入另一人體內(nèi)的行為。
      低危行為：指理論上有一定的感染危險(xiǎn)性,、但現(xiàn)實(shí)生活中很少或幾乎沒(méi)有感染事例的行為,。
      安全行為：指沒(méi)有感染危險(xiǎn)性、現(xiàn)實(shí)生活中也沒(méi)有感染事例的行為,。

      主持人小結(jié)：
      HIV的傳播必須具備三個(gè)前提條件：
      有HIV存在,；
      HIV具有足夠數(shù)量；
      HIV必須進(jìn)入另一個(gè)人的血液循環(huán)系統(tǒng),；
      HIV病毒主要存在于人體的：血液,；精液；陰道分泌液,；乳汁,。
      艾滋病的三種傳播途徑：性交；血液,；母嬰傳播,。
      全世界的艾滋病病毒感染者基本上是由以下五種行為導(dǎo)致的：
      不使用安全套的插入性性交（包括男與男、男與女之間的肛交,、陰道? 交,、口交）；
      共用針具的吸毒,；
      使用未經(jīng)艾滋病病毒檢測(cè)的血液和血液制品,；
      賣血和單采漿；
      已感染艾滋病病毒的婦女懷孕,；
      預(yù)防艾滋病,，實(shí)際上就要避免以上五種行為。而其它行為感染艾滋病病毒的報(bào)告病例微乎其微,。
      避免感染艾滋病病毒的途徑：
      采取安全的性行為,，避免接觸血液,、精液、陰道分泌物及母乳,；
      保持單一性伴侶,，互相忠誠(chéng)；
      避免任何不安全的性行為,；
      正確使用安全套,；
      不要在非安全性行為期間獻(xiàn)血。
      患有性病的人,，要同性伴一起及時(shí)進(jìn)行徹底的治療避免經(jīng)過(guò)血液感染：
      必須輸血時(shí),，血液和血制品是經(jīng)過(guò)艾滋病病毒檢測(cè)合格的；
      使用的注射器應(yīng)嚴(yán)格消毒,，最好用質(zhì)量可靠的一次性注射器,；
      遠(yuǎn)離毒品，不共用針具,；
      艾滋病雖然不能治愈,，但是可以預(yù)防。

第七步：野火游戲（30分鐘）
      1,、活動(dòng)目的：了解艾滋病的傳播速度,、暴露艾滋病高危行為人群的心理等。
      2,、步驟：
      （1）游戲前的準(zhǔn)備：此游戲需要10～20 個(gè)人參加,。要有一塊共所有參與者圍成圓圈的空地。主持人應(yīng)事先準(zhǔn)備20 個(gè)信封（或折起來(lái)的紙片）,，每個(gè)信封里裝一張卡片,，其中5 張寫上“陰性”，15 張寫上“陽(yáng)性” ,。
      （2）游戲時(shí)告訴參與者在游戲中要相互信任,。在游戲中提到的個(gè)人情況必須得到尊重并加以保密。
      （3）讓所有的參與者放下手中的物品,，臉朝外圍站成一圈,。
      先進(jìn)行演示：走近一個(gè)參與者，與之握手,，解釋我們需要確定一種方法來(lái)表明某人已經(jīng)暴露于HIV 感染的危險(xiǎn)之中,。這種方法就是在握手的同時(shí)，用手指輕摳對(duì)方的手心,，當(dāng)被摳過(guò)手心的人再次與別人握手時(shí),，他就得去摳那人的手心，以此類推，進(jìn)行演示,?！　?br />      解釋和演示完畢后，提醒大家剛才所作的僅僅是示范,，這個(gè)練習(xí)中,，到目前為止，還沒(méi)有任何人暴露于HIV,。告訴參與者，你將讓他們閉一會(huì)兒眼睛,，在這段時(shí)間里,，你會(huì)在圓圈外繞上幾圈，然后輕拍某人的肩膀來(lái)指定本次練習(xí)中的HIV 感染者,。注意：被拍到的人不能發(fā)出任何聲響,。
      （4）然后讓所有的參與者睜開(kāi)眼睛，問(wèn)他們能否辨認(rèn)出誰(shuí)的肩膀被拍過(guò),。
      由此指出,，從表面上我們是無(wú)法辨認(rèn) HIV 感染者的。
      引導(dǎo)參與者討論當(dāng)主持人繞圈時(shí),，他們的感受是什么,。指出即使是在游戲中，人們也非常懼怕被貼上HIV 感染者的標(biāo)簽,，誰(shuí)都不想被拍肩膀,。（討論中，主持人必須注意引導(dǎo)由參與者提供回答和有關(guān)信息,，而不是由主持人來(lái)解答問(wèn)題,。）
　　這時(shí)，提醒大家在練習(xí)中已經(jīng)有一位 HIV 感染者,，告訴大家在練習(xí)開(kāi)始后,，這個(gè)人將會(huì)在握手時(shí)摳對(duì)方的手心，手心被摳過(guò)的人在緊接著的握手中,，也要去摳對(duì)方的手心,。
      （5）主持人站到圈外，請(qǐng)參與者自愿逐次握手,，次數(shù)為 3 次,。注意每次只能與一人握手而且握手的對(duì)象均不同。
      全部握手完畢后,，主持人再次站到圈內(nèi),，詢問(wèn)剛才是否有人不愿意握手。由此指出,，每個(gè)人都可根據(jù)個(gè)人的選擇而不進(jìn)行無(wú)防護(hù)的高危行為,。然后請(qǐng)所有手心被摳過(guò)的人往內(nèi)走一步,，其余的人退回外圈坐下。
      （6）向大家解釋,，處于內(nèi)圈的人已經(jīng)處于 HIV 感染的危險(xiǎn)之中,，即他們已經(jīng)“暴露”（即接觸到了艾滋病病毒，但不一定受到感染）,。而外圈的人可被認(rèn)為還沒(méi)有暴露于HIV 感染的危險(xiǎn),。
　　用下列問(wèn)題提問(wèn)，以啟發(fā)思考,，促進(jìn)討論：
　　記住提醒每個(gè)人,，在本次練習(xí)中，握手相當(dāng)于某種無(wú)防護(hù)的高危行為,，并向參與者解釋“無(wú)防護(hù)的高危行為”,，例如與 HIV 感染者共享針具吸毒或性交時(shí)沒(méi)有使用安全套等行為。現(xiàn)在對(duì)他們來(lái)說(shuō)僅僅只是“暴露”,，感染與否還不清楚,。
　　外圈：你所做的和內(nèi)圈的人有何不同？
      外圈：你怎樣看待處于內(nèi)圈的人們,？　　
      內(nèi)圈：你已經(jīng)明白自己有可能感染 HIV,，你現(xiàn)在怎么想？
　　內(nèi)圈：你是否會(huì)告訴別人你可能已經(jīng)感染 HIV,？告訴誰(shuí)?
　　內(nèi)圈：此時(shí)你需要什么,？
　　內(nèi)圈：今后你還會(huì)繼續(xù)無(wú)防護(hù)的高危行為嗎？
　　注意：當(dāng)參與者詢問(wèn)有關(guān)HIV 檢測(cè)的問(wèn)題時(shí),，可以先簡(jiǎn)單介紹HIV 和AIDS的不同,，在之后的小講座中再詳細(xì)介紹檢測(cè)結(jié)果“陰性”和“陽(yáng)性”的含義；HIV的檢測(cè)程序,；HIV 感染發(fā)生的過(guò)程等知識(shí),。
　　艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的不同：
　　艾滋病病毒感染者：被艾滋病病毒（HIV）感染但是還沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的人成為艾滋病病毒感染者，他們?cè)谕獗砩虾鸵话闳艘粯?，沒(méi)有任何區(qū)別,。
　　艾滋病病人：艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒的嚴(yán)重破壞，不能維持最低的抗病能力時(shí),，便出現(xiàn)很難治愈的多種病癥,，這時(shí)就稱為艾滋病病人。當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人后,，一般會(huì)在半年至兩年內(nèi)死亡,。
      （7）詢問(wèn)內(nèi)圈的人是否愿意接受一次HIV檢測(cè)。
      當(dāng)有參與者說(shuō)他不愿意做檢測(cè)時(shí)，問(wèn)“為什么,？”,，如他們堅(jiān)持不做，則不再深究,。對(duì)仍然不愿做檢測(cè)的人,，準(zhǔn)許退出內(nèi)圈。但在游戲結(jié)束時(shí),，可以再次詢問(wèn)他們是否愿意做檢測(cè),。
　　告訴參與者，許多感染了HIV 的人都不知道自己已經(jīng)被感染,。從外表看不出一個(gè)人是否感染了HIV,，因?yàn)镠IV 可以長(zhǎng)期潛伏在身體內(nèi)而不表現(xiàn)出任何癥狀或體癥。確定一個(gè)人是否感染了HIV,，需要做HIV抗體檢測(cè)，即化驗(yàn)血液中有沒(méi)有HIV 抗體,?？贵w檢測(cè)有兩種結(jié)果：陽(yáng)性和陰性。
      (8）把裝有結(jié)果的信封混勻發(fā)給每一個(gè)接受檢測(cè)的參與者,，請(qǐng)他們先不要打開(kāi),，先就下列問(wèn)題進(jìn)行討論：
      你會(huì)告訴其它人你接受過(guò)檢查嗎？告訴誰(shuí),？
      你會(huì)繼續(xù)做無(wú)防護(hù)的高危行為嗎,？為什么？
      你接受檢測(cè)這件事會(huì)干擾你的生活嗎,？
      你現(xiàn)在想什么,？
      小結(jié)：參與者在等待結(jié)果時(shí)的感受。
       （9）準(zhǔn)許參與者打開(kāi)信封,，告訴大家實(shí)際情況中不能用這種方法來(lái)告知檢測(cè)結(jié)果,。告知檢測(cè)結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮隱私和保密。拿到陰性結(jié)果的人可以把卡片裝回信封,，交給主持人,，然后退到外圈。讓他們討論拿到陰性結(jié)果時(shí)的感受：討論如何改變個(gè)人行為,，保持陰性結(jié)果,。
       （10）讓陽(yáng)性結(jié)果的人討論他們的感受，可用下列問(wèn)題提問(wèn)：
      你感覺(jué)如何,？
      這個(gè)結(jié)果對(duì)你生活意味著什么,？　　
      你會(huì)改變你的行為嗎？
      此刻你需要什么？
      你對(duì)這一結(jié)果可能采取什么樣的行動(dòng),？
　　討論中,，主持人要不斷強(qiáng)調(diào)HIV 和 AIDS 的區(qū)別，并回答提問(wèn),。
　　討論完畢后,，拿到陽(yáng)性結(jié)果的參與者把卡片放回信封，主持人依次收回,，邊收邊告訴大家,，這只是一個(gè)游戲，信封交回后,，“病毒”也就不存在了,。
      （11）要求所有的參與者重新圍成一圈，請(qǐng)他們用一個(gè)詞或幾個(gè)字來(lái)表達(dá)他們參加游戲后的感想,。
      （12）大家再次隨意握手,，以此來(lái)結(jié)束游戲，強(qiáng)調(diào)游戲已經(jīng)結(jié)束,。
　　
      小結(jié)：
　　●得了艾滋病的人同其他人一樣需要支持,，他們特別需要朋友和家人特別的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
　　●任何人都可能得艾滋病,，在我國(guó)許多人已感染了艾滋病病毒,。
　　●艾滋病病人仍是我們的朋友、孩子,、兄弟,、姐妹或家庭成員，幫助他們,、關(guān)心他們,、支持他們，他們可以平等地生活在我們的社會(huì)里,。
　　●艾滋病病人可以生活多年,，一樣能為家人和社會(huì)做出貢獻(xiàn)。
　　●歧視艾滋病病人意味著縮短他們的生命,。
　　●對(duì)艾滋病病人表達(dá)我們的同情和關(guān)心,。
　　●與艾滋病病人的親人交談，并提供有關(guān)艾滋病的信息,。
      主持人提示：
      這個(gè)游戲能夠被用于展示HIV的傳播,。對(duì)于開(kāi)始這一段關(guān)于艾滋病的內(nèi)容來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)有用的游戲,。它可以創(chuàng)造一個(gè)爭(zhēng)論和好奇的環(huán)境,。
      請(qǐng)注意,，野火游戲的內(nèi)涵是十分豐富的，在時(shí)間緊張的情況下,，你可以通過(guò)這個(gè)游戲展示幾乎涵蓋所有環(huán)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)：例如,，在選擇扣與不扣之間是“選擇和做決定”；在大家對(duì)普遍追問(wèn)第一個(gè)人扣手心的人是誰(shuí),、并很想找出這個(gè)人“繩之以法”,，這涉及“對(duì)艾滋病人的理解”；被扣手心以后,，有人特別樂(lè)意再去扣其他人,，但是有些人就不再和其他人握手，這涉及到“感染艾滋病病毒后的心理”,；從大家不知道誰(shuí)是第一個(gè),，可以引出“從外表看不出一個(gè)人是否感染了HIV”，因?yàn)镠IV可以長(zhǎng)期潛伏在身體內(nèi)而不表現(xiàn)出任何癥狀或體癥,。確定一個(gè)人是否感染了HIV,，需要做HIV抗體檢測(cè)，即化驗(yàn)血液中有沒(méi)有HIV抗體,?？贵w檢測(cè)有兩種結(jié)果：陽(yáng)性和陰性。

第八步：安全套使用知識(shí)
      1,、脫敏游戲：“我用安全套”游戲（15分鐘）
      脫敏游戲——為接下來(lái)進(jìn)行的安全套正確使用方法環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)員進(jìn)行脫敏。依次讓學(xué)員說(shuō)出自己最想做或最喜歡做的一件事情,，每位學(xué)員的詞不能重復(fù),。之后讓每位學(xué)員在自己之前說(shuō)出的話語(yǔ)前加上“我用安全套”五個(gè)字后，連成一句話大聲的說(shuō)出來(lái),。
      2,、站隊(duì)游戲：（15分鐘）
      主持人將寫有安全套使用步驟（下述）的卡片發(fā)給每個(gè)人，讓學(xué)員根據(jù)自己的知識(shí)找到相應(yīng)的順序,，其順序?yàn)榘踩椎恼_使用過(guò)程,。
正確的過(guò)程如下：
      檢查安全套的生產(chǎn)日期；
      陰莖勃起,；
      撕開(kāi)包裝,，小心不要?jiǎng)澠瓢踩祝?br />      擠出安全套頂端的空氣；
      從陰莖頂端抹下安全套直到陰莖根部,；
      陰莖插入,；
      性交；
      射精,；
      按住安全套末端抽出陰莖,；
      取下安全套并保證精液留在套內(nèi),；
      陰莖變軟；
      安全套打結(jié),，用衛(wèi)生紙包住,，丟到垃圾桶。
      3,、主持人請(qǐng)志愿者演示正確使用安全套,。（5分鐘）
      4、所有參與者練習(xí)使用安全套,。（10分鐘）
      5,、主持人小結(jié)：
      正確使用安全套可以預(yù)防通過(guò)性途徑傳播的疾病，包括乙肝,、性病,、艾滋病等；
      每個(gè)人都有可能感染艾滋病病毒,；
      不要進(jìn)行無(wú)保護(hù)的性行為,；
      不要共用針頭和注射器。

第九步：總結(jié)
      艾滋病的傳播途徑,。
      艾滋病的高,、中、低危行為,。
      安全套的正確使用方法中要注意的細(xì)節(jié),。
      形成正確對(duì)待艾滋病攜帶者和病人的態(tài)度。

第十步：效果評(píng)價(jià)
      1,、目的：調(diào)查了解學(xué)員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后對(duì)艾滋病的知識(shí),、態(tài)度、行為的變化以評(píng)估培訓(xùn)效果,。
      2,、方法：采用自填式問(wèn)卷測(cè)評(píng)，不記名,，學(xué)員按自己理解和掌握的知識(shí)獨(dú)立完成各自問(wèn)卷,。