一、醫(yī)療機構的職責
醫(yī)療機構應規(guī)范設置預檢分診點、發(fā)熱門診和隔離病區(qū),，重點加強診療方案、院感防控培訓,。
（一）二級以上醫(yī)療機構
1.對患者采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院感控制措施,；
2.發(fā)現疑似病例后，應立即進行隔離治療,，并報告醫(yī)療機構相關部門和轄區(qū)疾控中心,，由醫(yī)療機構在2小時內組織院內或區(qū)（縣）有關專家會診；
3.按相關規(guī)定進行網絡直報及后續(xù)的訂正報告,；
4.負責對聚集性病例所在醫(yī)院內的密切接觸者進行登記,、醫(yī)學觀察及資料上報；
5.為流行病學調查及各級專家組會診提供相關臨床資料,；
6.協助疾控機構進行流行病學調查,；
7.負責采集臨床標本，與疾控機構配合進行標本轉運,。
注意：不具備救治能力的醫(yī)療機構接診疑似病例后,，認為有必要轉定點醫(yī)院救治的，必須報地級以上市衛(wèi)生健康行政部門,，由地級以上市衛(wèi)生健康行政部門組織市級專家組會診評估后再市內轉診,。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
個體診所、村衛(wèi)生室,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構要加強對發(fā)熱患者的篩查,，發(fā)現不明原因發(fā)熱的患者，應立即轉診至有呼吸道疾病收治條件的醫(yī)院,，同時做好病人信息登記,，不得私自留診或拒診。
二,、醫(yī)院感染控制
醫(yī)療機構應嚴格按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》和《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》做好消毒工作,，診療過程中產生的醫(yī)療廢物應根據《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》處置和管理。
（一）嚴格執(zhí)行標準預防
醫(yī)務人員按照標準預防原則，根據醫(yī)療操作可能傳播的風險,，做好個人防護,、手衛(wèi)生、病區(qū)管理,、環(huán)境通風,、物體表面的清潔消毒和醫(yī)療廢棄物管理等醫(yī)院感染控制工作，最大可能避免醫(yī)院感染發(fā)生,。
（二）醫(yī)務人員個人防護
1.所有醫(yī)務人員從事診療活動期間均應佩戴醫(yī)用口罩,；
2.預檢分診處：醫(yī)務人員穿工作服、工作帽,，戴醫(yī)用外科口罩,，每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。預檢分診點要備有發(fā)熱病人用的口罩,、體溫表,、流水洗手設施或手消毒液、預檢分診病人基本情況登記表等,；
3.發(fā)熱門診,、呼吸科門診,、感染性疾病科和隔離病房：日常診療活動和查房時,，穿工作服,、一次性隔離衣，戴工作帽,、醫(yī)用外科口罩,，采集呼吸道樣本時，戴防護口罩和護目鏡或防護面屏,；接觸血液,、體液、分泌物或排泄物時,，加戴乳膠手套,；氣管插管、支氣管鏡檢查,、氣道護理和吸痰等可能發(fā)生氣溶膠或噴濺操作時,，戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏,、乳膠手套,、穿醫(yī)用防護服（可加一次性防滲透隔離衣），必要時佩戴呼吸頭罩,；
4.醫(yī)務人員應當嚴格按照穿脫流程穿脫個人防護裝備,，禁止穿著個人防護裝備離開污染區(qū),，以避免各個分區(qū)的交叉污染；
5.給患者及陪同家屬戴醫(yī)用外科口罩,。
（三）其他注意事項
1.隔離病區(qū)的醫(yī)務人員和患者通道應分開,，醫(yī)務人員通道應設置緩沖區(qū)?；颊叽麽t(yī)用外科口罩,，僅限于病房內活動，盡量減少患者攜帶個人物品,；
2.戴手套不能替代手衛(wèi)生,；
3.對隔離收治的患者，應嚴格執(zhí)行探視制度,，如確需探視,按有關規(guī)定指導探視人員進行個人防護,。
三、四早：早發(fā)現,、早報告,、早隔離、早治療
（一）早發(fā)現：接診時,，對于不明原因的發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃),、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問
1.發(fā)病前兩周內有無疫區(qū)旅行史或居住史,；或發(fā)病前14天內是否接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者；或有無聚集性發(fā)??；
2.發(fā)病前有無與相似患者的接觸史，有無與哺乳動物,、嚙齒類動物,、禽類，尤其是野生動物的接觸史,；
3.是否存在特殊職業(yè)暴露：廚師以及從事動物飼養(yǎng),、屠宰、銷售,、加工,、搬運、配送或管理等工作者,；在進行病原學檢測或研究的單位工作,；醫(yī)務工作者或患者的護理人員。
（二）早報告：發(fā)現符合病例定義的疑似病例,，應報告醫(yī)療機構相關部門和轄區(qū)疾控中心
發(fā)現疑似病例時,，具備網絡直報條件的醫(yī)療機構應當于2小時內進行網絡直報,；不具備網絡直報條件的，應當于2小時內以最快的通訊方式(電話,、傳真)向當地縣(區(qū))級疾控機構報告,，并于2小時內寄送出傳染病報告卡，縣(區(qū))級疾控機構在接到報告后立即進行網絡直報,。
（三）早隔離：各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員發(fā)現疑似病例后,，應立即進行隔離治療并上報
（四）早治療：根據病情嚴重程度確定治療場所
醫(yī)療機構發(fā)現疑似病例后，應于2小時內組織專家會診,。疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院隔離治療,，疑似病例應單人單間隔離治療，確診病例可收治在同一病室,，危重病例應盡早收入ICU治療,。
（廣東衛(wèi)生健康宣傳教育中心）
