什么是肺結(jié)核的可疑癥狀者,?
肺結(jié)核的可疑癥狀者指咳嗽、咳痰2周或以上,,或有咯血,、血痰,、發(fā)熱或胸痛等癥狀者。肺結(jié)核病的早期,,由于病變小而沒(méi)有明顯癥狀,,或肺結(jié)核的癥狀沒(méi)有很明顯的特點(diǎn),患者和醫(yī)生容易誤認(rèn)為得了別的病而忽略了肺結(jié)核病,,導(dǎo)致結(jié)核病的就診延誤和診斷延誤,。
肺結(jié)核的可疑癥狀者應(yīng)如何處理?
人體一旦出現(xiàn)肺結(jié)核的可疑癥狀,,應(yīng)當(dāng)想到自己是否患了肺結(jié)核病,,需要及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查。檢查的主要方法包括痰涂片結(jié)核菌檢查(包括快速痰培養(yǎng)和結(jié)核菌分子生物學(xué)檢查)和胸部X線檢查,。如果診斷為結(jié)核病,,應(yīng)及時(shí)給予抗結(jié)核治療與管理,。
如何診斷傳染性肺結(jié)核?
痰涂片結(jié)核菌檢查是發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核患者的主要方法,。痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行,,準(zhǔn)確性較高,痰中查出結(jié)核菌,,就能確診患了傳染性肺結(jié)核,。痰培養(yǎng)和結(jié)核菌分子生物學(xué)檢查能提高病原學(xué)檢查的陽(yáng)性率。一般初次就診要查三個(gè)合格的痰標(biāo)本,,即夜間痰,、清晨痰和即時(shí)痰。
患了結(jié)核病如何治療,?
結(jié)核病一旦確診應(yīng)立即進(jìn)行治療,。抗結(jié)核藥物治療是控制結(jié)核病傳播的最有效方法,,是控制結(jié)核病流行的最主要武器,。我國(guó)目前采用直接面視下的短程督導(dǎo)化療。短程督導(dǎo)化療分為兩個(gè)階段:強(qiáng)化期和繼續(xù)期,。強(qiáng)化期為殺菌階段,,即在治療開(kāi)始時(shí)的2~3個(gè)月,聯(lián)合應(yīng)用4~5種抗結(jié)核藥,,以便在短時(shí)間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固治療階段,,即在強(qiáng)化期之后的4~6個(gè)月內(nèi),,繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),。
肺結(jié)核患者不堅(jiān)持規(guī)律治療的嚴(yán)重后果是什么,?
(1)造成大量的慢性傳染源和耐藥病例。
(2)使肺結(jié)核患者治愈率降低,、復(fù)發(fā)率高。
(3)結(jié)核病治不好的結(jié)局比不治療更壞,。
(4)造成大量的資源浪費(fèi),。
結(jié)核病能治好嗎?
化學(xué)藥物具有殺菌或抑菌作用,,從根本上解決了結(jié)核病的治療關(guān)鍵,。新發(fā)現(xiàn)的(過(guò)去從未接受過(guò)抗結(jié)核化療)肺結(jié)核患者體內(nèi)的結(jié)核菌對(duì)藥物呈敏感狀態(tài),應(yīng)用化學(xué)療法后藥物能充分發(fā)揮作用,,較快地殺滅病原菌,,取得明顯治療效果,。新發(fā)現(xiàn)(初次治療)痰菌陽(yáng)性患者,堅(jiān)持規(guī)律用藥并完成規(guī)定化療療程后,,95%以上可以達(dá)到治愈,。
肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)注意什么?
肺結(jié)核患者治療期間不能輕易自行停藥,、調(diào)換藥,,如出現(xiàn)頭暈、耳鳴,、腹脹,、胃部不適、惡心,、視物模糊,、色覺(jué)障礙或其它眼部不適等癥狀,應(yīng)立即到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,請(qǐng)醫(yī)生辨別是否為藥物不良反應(yīng),并及時(shí)做相應(yīng)處理。治療期間應(yīng)遵醫(yī)生囑咐按時(shí)送痰,、復(fù)查,。最重要的一點(diǎn)是即使癥狀減輕,也要堅(jiān)持服藥完成療程,。還需注意營(yíng)養(yǎng)和休息,,肺結(jié)核患者在飲食方面應(yīng)以高熱量、高蛋白為主,,以補(bǔ)充由于結(jié)核病所造成的組織蛋白過(guò)多分解和過(guò)多的能量消耗,。還應(yīng)供給大量的蔬菜、水果,,再搭配一些粗糧,。蔬菜可提供維生素,維生素A,、維生素C可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,,補(bǔ)充機(jī)體的消耗;粗糧可提供維生素,,可保持腸道健康,;還要忌煙酒。
肺結(jié)核患者的家人須注意什么,?
當(dāng)家中出現(xiàn)結(jié)核患者時(shí),,特別是傳染性強(qiáng)的排菌患者,首先應(yīng)弄清楚家庭其他成員是否感染上結(jié)核菌或是結(jié)核病的傳染源,。家庭中其他成員應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診檢查,,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療,。對(duì)在家中治療的結(jié)核患者,,應(yīng)督促其按時(shí)服藥,,定期復(fù)查。排菌的結(jié)核患者最好能單獨(dú)居住,,無(wú)條件時(shí)可分頭,、分床睡,房間要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),,以保持室內(nèi)空氣新鮮,;患者的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬,,患者的餐具可煮沸消毒,;患者不要隨地吐痰,要將痰吐在紙上燒掉,,也不要近距離對(duì)別人咳嗽,、高聲談笑以減少傳播機(jī)會(huì)。最后,,要注意給患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),,以提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力;同時(shí)要給患者更多的關(guān)心,、同情和照顧,,不能歧視,幫助患者放下思想包袱,,積極配合醫(yī)生治療,,盡快恢復(fù)健康。
學(xué)校結(jié)核病患者的主動(dòng)發(fā)現(xiàn)包括哪些方面,?
新生入學(xué)體檢開(kāi)展結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)篩查,,對(duì)PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者開(kāi)展結(jié)核病檢查,對(duì)單純結(jié)核潛伏感染者的預(yù)防性治療,;開(kāi)展學(xué)生在校期間晨檢和因病缺勤追蹤,;開(kāi)展結(jié)核病患者的密切接觸者檢查和肺結(jié)核患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診。